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A CORREÇÃO CIRÚRGICA DA ORELHA PROEMINENTE
"ORELHA EM ABANO"

Orelha em abano não é o nome mais correto para ilustrar a presença de pavilhões auriculares que são muito salientes visualmente, entretanto esta denominação caiu no gosto das pessoas e foi consagrado pelo uso. O termo "abano" é socialmente agressivo e aumenta o complexo dos seus possuidores.

A orelha proeminente é a forma mais suave de uma série de anomalias congênitas auriculares, mas não está relacionada com falhas na audição.

Existem várias anomalias que tornam a orelha inestética, a maioria estão relacionadas com o tamanho e contorno. A maioria dos pavilhões com aspecto saliente apresentam 3 alterações fundamentais:

1- falta da dobra superior interna ( cruz anterior da antihelix )

2- aumento do tamanho da concha;

3- presença de uma angulação exagerada da cartilagem da orelha em relação ao osso mastóide.

A cirurgia ideal é aquela que consegue moldar a cartilagem de maneira a criar com perfeição a dobra interna, retirar a quantidade certa de concha e corrigir a posição da orelha. Parece fácil mas não é.

A cartilagem tem um efeito "memória" que se não for bem acomodada, deverá assumir o seu contorno original após alguns meses.

A concha pode ser retirada, mas somente em porção determinada. A angulação da orelha em relação ao osso mastóide não pode ser fixada através de pontos somente, pois estes fios de sutura afrouxam e tudo volta como antes (recidiva).

O que fazemos é retirar a parte mais angulada da cartilagem e criar um novo ângulo sem necessitar forçar a cartilagem através de fios.

A cicatriz final é difícil de ser reconhecida. Em crianças usamos suturas que não precisam ser retiradas (fios absorvíveis).

A idade ideal para a cirurgia varia e depende do tamanho da orelha, nós temos alguns pacientes com 4 a 5 anos que foram operados com sucesso. A idéia é a de corrigir o defeito antes que a criança participe de comunidades mais constantes como a escola, para não ficar estigmatizada.

Dr. Jaime Anger
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Última Atualização:      15 de Agosto de 2006